Novo Nordisk (NYSE:NVO) presentó evidencia retrospectiva de práctica clínica que compara los resultados cardiovasculares de adultos con diabetes tipo 2 que aumentaron su dosis semanal de semaglutida inyectable de 1 mg a 2 mg con los de pacientes que cambiaron de semaglutida a tirzepatida.
El análisis, presentado en la Reunión Anual 2026 de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes en Milán, Italia, incluyó a 636,525 adultos tratados inicialmente con semaglutida de 1 mg.
Según Novo Nordisk, los pacientes que aumentaron la dosis a semaglutida de 2 mg tuvieron un riesgo 6% menor, con significancia estadística, de eventos cardiovasculares adversos mayores, o MACE, en comparación con los pacientes que cambiaron a tirzepatida en dosis de hasta 15 mg.
Los MACE incluidos en el análisis fueron muerte por cualquier causa, infarto y accidente cerebrovascular. La razón de riesgos ajustada reportada fue de 1.06, con un intervalo de confianza del 95% de 1.04 a 1.08 y un valor P de 0.005.
Estudio analiza cambios de tratamiento durante dos años
Dentro de los 365 días posteriores a su primera prescripción de semaglutida de 1 mg, 67.2% de los pacientes permaneció con esa dosis, mientras que 29.2% aumentó a semaglutida de 2 mg y 3.6% cambió a tirzepatida.
A los 720 días de seguimiento, 57.4% permanecía con semaglutida de 1 mg, 36.9% había aumentado a la dosis de 2 mg y 5.7% había cambiado a tirzepatida.
Aproximadamente 31% de los pacientes que cambiaron a tirzepatida alcanzó una dosis de al menos 10 mg durante el periodo de seguimiento.
Novo Nordisk señala limitaciones del análisis retrospectivo
Novo Nordisk señaló que los resultados están sujetos a las limitaciones asociadas con los estudios retrospectivos basados en datos de práctica clínica.
Entre ellas se encuentran la posibilidad de factores de confusión residuales no medidos, la dependencia de datos de reclamaciones y las limitaciones sobre el grado en que los resultados pueden generalizarse.
El diseño observacional tampoco permite establecer que la elección del tratamiento haya causado la diferencia observada en los resultados cardiovasculares.
Los resultados de seguridad no fueron evaluados como parte de este análisis.
Semaglutida incluye advertencia destacada
La semaglutida inyectable incluye una advertencia destacada sobre el posible riesgo de tumores de tiroides, incluido cáncer.
Está contraindicada en pacientes con antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides o síndrome de neoplasia endocrina múltiple tipo 2.
Los efectos secundarios comunes reportados incluyen náuseas, vómito, diarrea, dolor abdominal y estreñimiento.